滴蟲性陰道炎常用藥物包括甲硝唑、替硝唑和奧硝唑。治療需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，同時(shí)性伴侶需同步治療以防交叉感染。
1、甲硝唑：
甲硝唑是滴蟲性陰道炎的一線治療藥物，通過破壞病原體DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用?？诜苿┬璞苊怙嬀埔苑离p硫侖樣反應(yīng)，妊娠期前三個(gè)月禁用。陰道栓劑可局部起效，但單用可能復(fù)發(fā)率較高。
2、替硝唑：
替硝唑作為第二代硝基咪唑類藥物，抗菌譜與甲硝唑相似但半衰期更長(zhǎng)。適用于對(duì)甲硝唑不耐受患者，服藥期間仍需禁酒。可能出現(xiàn)頭痛、金屬味等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
3、奧硝唑：
奧硝唑不良反應(yīng)較前兩者更輕微，尤其適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感患者。該藥在泌尿道濃度高，對(duì)合并泌尿系感染者更具優(yōu)勢(shì)。用藥期間需監(jiān)測(cè)周圍神經(jīng)病變癥狀。
4、聯(lián)合用藥：
頑固性感染可采用口服與陰道栓劑聯(lián)合治療。嚴(yán)重病例需延長(zhǎng)療程至7-10天，合并細(xì)菌性陰道病者可配合克林霉素。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為直至癥狀完全消失。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)：
治愈后3個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并高溫消毒，避免盆浴和公共泳池。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者建議定期篩查。
治療期間建議增加酸奶等含益生菌食物攝入，維持陰道微生態(tài)平衡。避免辛辣刺激飲食，保證每日飲水量2000毫升以上。可選擇瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但需避免游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。所有貼身衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬，月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生用品。治療后1周內(nèi)暫不建議使用陰道沖洗產(chǎn)品，恢復(fù)期可配合醫(yī)生建議的乳酸菌制劑輔助調(diào)理。
