排尿次數(shù)增多可能由生理性尿頻、尿路感染、前列腺增生、糖尿病或膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、藥物控制或行為訓(xùn)練等方式改善。
1、生理性尿頻：
每日飲水量超過2000毫升或攝入咖啡、酒精等利尿飲品會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。這類情況無需特殊治療，建議記錄24小時(shí)飲水量與排尿量，將單次飲水量控制在200毫升以內(nèi)，避免睡前兩小時(shí)大量飲水。
2、尿路感染：
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻伴尿急、尿痛。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，可通過尿常規(guī)檢查確診。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升沖刷尿道。
3、前列腺增生：
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道，典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)?？赡芘c雄激素水平失衡有關(guān)，可通過前列腺超聲確診。輕中度患者可服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、糖尿?。?/h3>
血糖超過腎糖閾通常＞10mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為多尿伴口渴。長(zhǎng)期未控制的糖尿病還可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱。需通過血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)確診，治療包括胰島素注射、二甲雙胍等降糖藥物配合飲食控制。
5、膀胱過度活動(dòng)癥：
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻，每日排尿可達(dá)8次以上。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；虬螂赘杏X過敏有關(guān)，需排除器質(zhì)性疾病后通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。行為治療包括定時(shí)排尿訓(xùn)練，藥物可選托特羅定、米拉貝隆等M受體拮抗劑。
建議每日記錄排尿日記包括時(shí)間、尿量、伴隨癥狀，限制高糖飲料和刺激性食物攝入，避免久坐壓迫膀胱。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期尿頻患者應(yīng)定期檢查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膀胱控制能力，但訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)避免肌肉疲勞。
