熱射病主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、無汗三大核心癥狀。熱射病是中暑最嚴重的類型，屬于高溫相關(guān)急癥，需立即就醫(yī)處理。
1、高熱：
體溫迅速升高至40攝氏度以上是熱射病的典型特征。由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，機體產(chǎn)熱與散熱失衡，核心溫度持續(xù)攀升。皮膚觸之灼熱干燥，常伴有面色潮紅，體溫計測量可明確顯示超高熱狀態(tài)。這種異常高熱會直接導(dǎo)致多器官功能損傷，需通過物理降溫結(jié)合醫(yī)療干預(yù)緊急處理。
2、意識障礙：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)為譫妄、嗜睡或昏迷等意識改變。患者可能出現(xiàn)胡言亂語、抽搐、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與高溫導(dǎo)致腦細胞水腫、血腦屏障破壞有關(guān)。臨床檢查可見瞳孔對光反射遲鈍，嚴重者出現(xiàn)去大腦強直狀態(tài)，提示預(yù)后不良。
3、無汗：
皮膚干燥無汗是區(qū)別于普通中暑的重要標志。當汗腺功能衰竭時，機體喪失最重要的散熱途徑，體表可見皮膚發(fā)紅但完全無汗液分泌。觸診可感知皮膚灼熱且干燥如羊皮紙，這種體征往往伴隨循環(huán)衰竭，需警惕彌散性血管內(nèi)凝血等致命并發(fā)癥。
預(yù)防熱射病需避免高溫時段戶外活動，選擇棉質(zhì)透氣衣物并及時補充含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)早期中暑癥狀如頭暈、乏力時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾冷敷大動脈處。對于戶外工作者，建議采用間歇休息制度，每小時補充200-300毫升淡鹽水。老年人、兒童及慢性病患者在高溫天氣需保持環(huán)境通風，必要時使用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫至26-28攝氏度。若發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者，在等待急救期間應(yīng)持續(xù)進行物理降溫，同時確保呼吸道通暢。
