孩子弱視可能由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼屈光參差、先天性白內(nèi)障等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療、藥物治療等方式治療。
1、屈光不正：近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正時(shí)，視網(wǎng)膜成像模糊導(dǎo)致視覺(jué)發(fā)育異常。需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配戴合適眼鏡，配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫等刺激視功能發(fā)育。高度遠(yuǎn)視性弱視可考慮阿托品壓抑療法。
2、斜視因素：顯性斜視導(dǎo)致雙眼視軸不平行，大腦主動(dòng)抑制斜視眼視覺(jué)輸入形成弱視。需先矯正屈光問(wèn)題，采用交替遮蓋法消除抑制。對(duì)于非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，可能需行斜視矯正術(shù)聯(lián)合術(shù)后視覺(jué)訓(xùn)練。
3、形覺(jué)剝奪：先天性上瞼下垂、角膜混濁等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需在3歲前解除遮擋因素，如實(shí)施上瞼下垂矯正術(shù)，術(shù)后配合紅光閃爍儀等弱視治療儀進(jìn)行強(qiáng)化刺激。
4、屈光參差：雙眼屈光差異超250度時(shí)，大腦選擇清晰像抑制模糊像。需全矯屈光參差配鏡，優(yōu)勢(shì)眼每日遮蓋6小時(shí)，配合雙眼視功能訓(xùn)練如立體視圖、同視機(jī)訓(xùn)練重建雙眼融合功能。
5、先天性疾?。合忍煨园變?nèi)障、玻璃體混濁等導(dǎo)致視網(wǎng)膜無(wú)法獲得清晰物像。需在嬰兒期行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入，術(shù)后嚴(yán)格遮蓋健眼，使用左旋多巴等藥物輔助治療。
弱視治療需建立屈光矯正基礎(chǔ)，每日保證2小時(shí)有效遮蓋時(shí)間，堅(jiān)持串珠、插板等精細(xì)訓(xùn)練。定期復(fù)查視力及雙眼視功能，治療期間補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免過(guò)度使用電子屏幕。6歲前為黃金干預(yù)期，12歲后治療效果顯著下降，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)。
