多胎妊娠可能由輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、促排卵藥物使用、遺傳因素、高齡妊娠、多胎妊娠史等原因引起。
1、輔助生殖技術(shù)：體外受精等輔助生殖技術(shù)常移植多個(gè)胚胎以提高成功率，多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議選擇單胚胎移植技術(shù)，嚴(yán)格遵循生殖醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范。
2、促排卵藥物：克羅米芬等促排卵藥物可能刺激卵巢同時(shí)排出多個(gè)卵子。使用此類藥物需在生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
3、遺傳因素：母系家族中存在多胎妊娠史者，排卵時(shí)可能自然釋放多個(gè)卵子。這類人群孕前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，了解雙絨雙羊等胎兒膜性結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
4、高齡妊娠：35歲以上女性促卵泡激素水平升高，易發(fā)生多卵泡發(fā)育。建議高齡孕婦增加產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長差異和宮頸機(jī)能評(píng)估。
5、多胎妊娠史：既往有多胎妊娠經(jīng)歷者再次發(fā)生的概率提升。這類孕婦需警惕妊娠期高血壓、貧血等并發(fā)癥，必要時(shí)考慮減胎手術(shù)。
多胎妊娠屬于高危妊娠范疇，建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，每日補(bǔ)充葉酸800微克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位。定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長發(fā)育同步性和母體并發(fā)癥預(yù)防。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
