妊娠合并慢性高血壓對胎兒存在潛在影響。慢性高血壓可能導致胎盤供血不足，增加胎兒生長受限、早產(chǎn)等風險。
1、胎盤功能受損：
慢性高血壓可能引發(fā)胎盤血管病變，導致胎盤功能下降。胎盤是胎兒獲取氧氣和營養(yǎng)的重要器官，功能受損會影響胎兒正常發(fā)育。胎盤功能不足可能導致胎兒生長受限，表現(xiàn)為胎兒體重低于同孕齡正常水平。胎盤功能異常還可能引發(fā)胎兒窘迫，嚴重時可能導致胎死宮內(nèi)。
2、早產(chǎn)風險增加：
妊娠合并慢性高血壓可能誘發(fā)子癇前期，這是導致醫(yī)源性早產(chǎn)的重要原因。子癇前期表現(xiàn)為血壓進一步升高、蛋白尿等癥狀，嚴重威脅母嬰安全。為保障母親健康，醫(yī)生可能建議提前終止妊娠。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，面臨呼吸窘迫綜合征、感染等多種并發(fā)癥風險。
3、其他潛在影響：
慢性高血壓孕婦發(fā)生胎盤早剝的風險較正常孕婦高。胎盤早剝是指胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，屬于產(chǎn)科急癥。這種情況可能導致胎兒急性缺氧，甚至危及生命。慢性高血壓還可能影響胎兒心臟發(fā)育，增加新生兒期心血管系統(tǒng)適應(yīng)障礙的發(fā)生率。
妊娠合并慢性高血壓需加強產(chǎn)前監(jiān)測，包括定期血壓測量、尿常規(guī)檢查、胎兒生長發(fā)育評估及胎盤功能檢測。建議低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在6克以內(nèi)。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，避免劇烈活動。保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。按醫(yī)囑服用降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。通過規(guī)范管理和密切監(jiān)測，多數(shù)慢性高血壓孕婦可獲得良好妊娠結(jié)局。
