手足口病得過一次仍可能復(fù)發(fā)。該病由多種腸道病毒引起,感染后僅對同種病毒產(chǎn)生免疫力,但其他血清型病毒仍可導(dǎo)致再次感染。
1、復(fù)發(fā)原因與病毒類型:
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型Cox A16和腸道病毒71型EV71等引發(fā)。不同病毒型間無交叉免疫,例如首次感染Cox A16后,若接觸EV71病毒仍會發(fā)病。我國流行的病毒型別超過20種,這是復(fù)發(fā)率較高的根本原因。臨床數(shù)據(jù)顯示約5%-10%的患兒一年內(nèi)會重復(fù)感染,尤其在托幼機(jī)構(gòu)等密集場所風(fēng)險更高。
2、復(fù)發(fā)癥狀與病情差異:
復(fù)發(fā)時癥狀通常較初次感染輕微,表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜的皰疹或潰瘍,部分伴隨低熱。但需警惕EV71型感染可能引發(fā)腦炎、肺水腫等重癥,此類情況占復(fù)發(fā)案例的3%-5%。家長應(yīng)觀察患兒是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等預(yù)警體征。
預(yù)防復(fù)發(fā)需注重環(huán)境消毒與個人衛(wèi)生,使用含氯消毒劑處理患兒分泌物,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,接種EV71疫苗可針對性預(yù)防重癥。復(fù)發(fā)期間宜選擇溫涼流質(zhì)飲食,用生理鹽水漱口緩解口腔潰瘍疼痛?;純焊綦x期應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后7天,密切接觸者需連續(xù)監(jiān)測體溫。