軀體形式障礙可通過(guò)心理治療、藥物治療及綜合干預(yù)等方式改善。該疾病以反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀為特征，醫(yī)學(xué)檢查卻無(wú)明確器質(zhì)性病變，通常與心理社會(huì)因素密切相關(guān)。
心理治療是核心干預(yù)手段。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別和糾正對(duì)軀體癥狀的錯(cuò)誤認(rèn)知，逐步減少過(guò)度關(guān)注身體反應(yīng)的行為。支持性心理治療通過(guò)建立信任關(guān)系，引導(dǎo)患者理解心理壓力與軀體癥狀的關(guān)聯(lián)。團(tuán)體心理治療可提供同伴支持，減輕病恥感。
藥物治療需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林可緩解伴隨的焦慮抑郁癥狀。小劑量非典型抗精神病藥物如喹硫平對(duì)頑固性軀體疼痛感有調(diào)節(jié)作用。苯二氮?類藥物需短期謹(jǐn)慎使用，僅適用于急性焦慮發(fā)作。
綜合干預(yù)包括規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律能改善自主神經(jīng)功能紊亂，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升內(nèi)啡肽水平。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和正念冥想能降低軀體敏感度。家庭治療可調(diào)整家庭成員對(duì)患者癥狀的過(guò)度關(guān)注行為。
少數(shù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重社會(huì)功能損害或自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需住院治療。病程超過(guò)2年且癥狀頑固者建議轉(zhuǎn)介至心身醫(yī)學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。癥狀持續(xù)加重或合并明顯情緒障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
