聚合性痤瘡是痤瘡中最嚴(yán)重的類型之一，主要表現(xiàn)為深在性炎性結(jié)節(jié)、囊腫及竇道，常伴隨劇烈疼痛和明顯瘢痕形成。其皮損特征為多發(fā)性融合的紅色硬結(jié)，直徑可達數(shù)厘米，表面可見膿皰或破潰滲出，好發(fā)于面部、胸背等皮脂腺豐富區(qū)域。
聚合性痤瘡的典型表現(xiàn)主要有三種形態(tài)：深部炎性結(jié)節(jié)呈暗紅色硬塊，觸痛明顯；囊腫為囊性腫物，內(nèi)含膿血性液體；竇道則是皮下相互連通的隧道，可長期滲液。皮損往往成簇分布，愈合后易遺留凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。部分患者伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
該病發(fā)生與多種因素相關(guān)。皮脂腺過度分泌導(dǎo)致毛囊角化異常，形成微粉刺；痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)強烈炎癥反應(yīng)；免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答加重組織破壞。遺傳因素、雄激素水平升高、吸煙等因素可促進病情發(fā)展。
疾病發(fā)展呈現(xiàn)階段性特征。早期可見散在炎性丘疹和膿皰，進展期出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫融合，慢性期形成竇道和瘢痕。皮損反復(fù)發(fā)作可能持續(xù)數(shù)年，嚴(yán)重者可導(dǎo)致毀容性改變。
需與化膿性汗腺炎、毛囊閉鎖三聯(lián)征等疾病鑒別。皮膚鏡檢查可見擴張毛囊開口、黃白色角栓及紅斑；組織病理學(xué)顯示毛囊周圍密集中性粒細胞浸潤。
出現(xiàn)疑似癥狀建議盡早就診皮膚科。醫(yī)生會根據(jù)病情開具多西環(huán)素、異維A酸等口服藥物，配合光動力療法或局部注射治療。日常需避免擠壓皮損，選擇無油保濕產(chǎn)品，保持規(guī)律作息。
