胸痹癥冠心病心絞痛患者可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)改善心肌供血,推薦運(yùn)動(dòng)方式主要有快走、太極拳、八段錦。運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案,避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
快走是低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合多數(shù)穩(wěn)定型胸痹患者。每周5次、每次30分鐘的快走可增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松,避免驟然增減運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。陳氏二十四式太極拳對(duì)改善心肌缺血效果顯著,練習(xí)時(shí)保持自然呼吸,單次練習(xí)不超過(guò)40分鐘。合并高血壓者需避免過(guò)度屈膝動(dòng)作。
八段錦作為傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù),能改善血管內(nèi)皮功能。重點(diǎn)練習(xí)雙手托天理三焦左右開(kāi)弓似射雕兩式,每日1-2次,每次3組。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促需立即停止,舌下含服硝酸甘油。
胸痹患者應(yīng)避免劇烈競(jìng)技運(yùn)動(dòng)、寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)及餐后立即運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶急救藥物,選擇平整場(chǎng)地并有家屬陪同。合并嚴(yán)重心律失?;蛐墓δ懿蝗咝杞惯\(yùn)動(dòng),優(yōu)先進(jìn)行藥物或血運(yùn)重建治療。