胎停育胚胎停止發(fā)育前可能出現(xiàn)陰道出血、妊娠反應(yīng)突然消失、下腹墜痛等癥狀。這些表現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常、母體因素或環(huán)境因素有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查確診。
陰道出血是常見早期信號(hào)，多呈現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血，出血量通常少于月經(jīng)。胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致絨毛膜下血腫，激素水平波動(dòng)會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落。建議臥床休息并監(jiān)測(cè)血HCG水平，必要時(shí)使用黃體酮進(jìn)行支持治療。
妊娠反應(yīng)驟減需高度警惕，包括乳房脹痛減輕、惡心嘔吐消失等。這與胎盤激素分泌驟降有關(guān)，可能伴隨HCG增長停滯。需在48小時(shí)內(nèi)復(fù)查超聲，若確診胎停需及時(shí)清宮避免感染。
下腹持續(xù)性墜痛可能提示宮縮啟動(dòng)，疼痛程度因人而異。子宮為排出異常胚胎會(huì)自發(fā)收縮，可能伴隨腰骶部酸脹。確診后需評(píng)估凝血功能，藥物流產(chǎn)或手術(shù)清宮是常規(guī)處理方案。
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫下降0.3-0.5℃，反映黃體功能不足。體溫監(jiān)測(cè)需使用同一儀器晨起測(cè)量，持續(xù)低溫需結(jié)合孕酮檢查。黃體支持治療對(duì)部分病例有效，但已發(fā)生胎停則需終止妊娠。
胎心消失是確診依據(jù)，通常發(fā)生在癥狀出現(xiàn)后1-2周。孕8周前需經(jīng)陰道超聲確認(rèn)，孕8周后腹部超聲可檢出。發(fā)現(xiàn)胎心消失后應(yīng)在兩周內(nèi)完成處理，避免發(fā)生凝血功能障礙。
