牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能影響牙齒美觀、引發(fā)敏感癥狀并增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。該疾病主要與遺傳因素、嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部感染或全身性疾病干擾釉質(zhì)形成過(guò)程有關(guān)。
遺傳因素是牙釉質(zhì)發(fā)育不全的主要病因之一。釉質(zhì)形成相關(guān)基因突變可導(dǎo)致釉質(zhì)基質(zhì)分泌異常,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。這類患者建議使用含氟牙膏增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力,必要時(shí)可進(jìn)行樹脂滲透治療改善外觀。
孕期及嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)直接影響釉質(zhì)發(fā)育。維生素D缺乏性佝僂病、嚴(yán)重鈣磷代謝紊亂等疾病可能造成釉質(zhì)礦化不良,表現(xiàn)為牙齒表面粗糙易著色。這類情況需加強(qiáng)口腔清潔,定期涂氟保護(hù),成年后可通過(guò)貼面修復(fù)改善功能。
局部感染因素如乳牙根尖周炎可能損傷恒牙胚發(fā)育。炎癥產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞成釉細(xì)胞功能,導(dǎo)致對(duì)應(yīng)恒牙出現(xiàn)釉質(zhì)缺損帶。這類患者需特別注意缺損部位的清潔,早期進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。
全身性疾病如先天性梅毒、兒童高熱性疾病也可能干擾釉質(zhì)發(fā)育。典型表現(xiàn)為前牙切緣半月形缺損或磨牙桑葚狀畸形。這類患者需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療,缺損嚴(yán)重者可考慮全冠修復(fù)。
重度釉質(zhì)發(fā)育不全可能伴隨牙本質(zhì)暴露,導(dǎo)致冷熱刺激敏感癥狀。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)牙髓炎癥,需及時(shí)進(jìn)行脫敏治療或根管治療。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,通過(guò)預(yù)防性干預(yù)降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。