冬天手背瘙癢多由皮膚干燥或寒冷性皮炎引起，可通過保濕護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。常見原因包括氣候干燥、皮膚屏障受損、接觸性過敏等。
氣候干燥是冬季手背瘙癢的主要誘因。寒冷空氣導(dǎo)致皮脂分泌減少，角質(zhì)層水分流失加速，可能引發(fā)干燥性濕疹。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，洗手后及時(shí)涂抹。室內(nèi)可放置加濕器維持濕度在50%-60%。
皮膚屏障受損會(huì)加重瘙癢癥狀。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚保護(hù)層。表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂伴刺痛感。選擇PH值5.5左右的弱酸性洗手液，夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)修復(fù)。
接觸性過敏需排查致敏原。羊毛手套、金屬飾品或某些護(hù)膚品成分可能誘發(fā)過敏反應(yīng)，伴隨紅斑、丘疹等表現(xiàn)。建議記錄接觸物品清單，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。急性期可使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定緩解癥狀。
寒冷性皮炎常見于末梢循環(huán)較差人群。低溫導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮，皮膚代謝減緩形成炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為對稱性紅斑伴瘙癢，溫暖環(huán)境加重。外出需佩戴防風(fēng)手套，避免突然接觸熱水。癥狀持續(xù)者可短期外用氫化可的松乳膏。
若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或發(fā)熱等全身癥狀，可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性瘙癢應(yīng)檢測血糖水平，排除周圍神經(jīng)病變可能。
