胎糞吸入綜合征多數(shù)情況下可以痊愈。該病的預(yù)后與吸入胎糞的量、是否及時(shí)干預(yù)以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥密切相關(guān)，輕度患兒經(jīng)規(guī)范治療后通常無(wú)后遺癥。
胎糞吸入綜合征的治療主要包括呼吸道清理、氧療支持及并發(fā)癥防治。新生兒科醫(yī)生會(huì)通過(guò)氣管插管吸引清除氣道內(nèi)胎糞，必要時(shí)使用高頻振蕩通氣或體外膜肺氧合ECMO支持。約80%的患兒在3-7天內(nèi)癥狀明顯改善，但嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓、氣胸等并發(fā)癥。
影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括胎糞吸入量、分娩時(shí)是否及時(shí)復(fù)蘇、是否合并肺部感染等。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)。胸部X線顯示彌漫性斑片影的患兒需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)呼吸急促、呻吟樣呼吸或皮膚青紫的新生兒應(yīng)立即就醫(yī)。重癥患兒需在NICU監(jiān)護(hù)治療，出院后應(yīng)定期隨訪肺功能發(fā)育情況。胎糞吸入綜合征的死亡率已降至5%以下，但嚴(yán)重病例可能遺留慢性肺疾病。
