憋不住尿尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)、泌尿系統(tǒng)感染等因素引起。
盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年人群常見原因?？赡芘c妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的肌肉彈性下降有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽或大笑時(shí)漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)盆底肌群力量，每天堅(jiān)持收縮肛門和尿道肌肉3組，每組10次。
膀胱過度活動(dòng)癥多見于中老年群體。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸仍龈呦嚓P(guān)，典型癥狀為尿急、尿頻?？蛇x用索利那新、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱收縮功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎也可能引發(fā)急迫性尿失禁。細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致排尿灼痛伴尿急。確診后需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
前列腺增生是男性尿失禁的主要病因之一。增大的腺體壓迫尿道可引起排尿困難與溢出性尿失禁。輕中度患者可采用坦索羅辛等α受體阻滯劑，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
少數(shù)情況下需排除神經(jīng)源性膀胱。糖尿病、脊髓損傷等疾病可能破壞排尿神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為排尿感知障礙。這類患者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)采用間歇導(dǎo)尿或膀胱起搏器治療。
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