膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)、運動康復(fù)、飲食調(diào)整等方式保養(yǎng)。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
休息制動是滑膜炎急性發(fā)作期的首要措施。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,必要時使用拐杖輔助行走,避免爬樓梯、深蹲等動作。急性期過后可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動,但需控制單次運動時間在30分鐘以內(nèi)。
物理治療能有效緩解炎癥和疼痛。局部冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。慢性期可采用超短波、超聲波等理療手段,促進(jìn)滑膜液吸收。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位也有輔助效果。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑對長期保養(yǎng)有幫助。
運動康復(fù)應(yīng)選擇非負(fù)重訓(xùn)練。水中浮力訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力,推薦蛙泳、水中漫步。陸上運動以直腿抬高、坐位伸膝等肌力訓(xùn)練為主,配合瑜伽球平衡練習(xí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。運動前后需充分熱身拉伸。
飲食調(diào)整著重控制體重和補充營養(yǎng)素。超重者需減少每日熱量攝入,增加膳食纖維比例。適當(dāng)補充維生素C、維生素D和歐米伽3脂肪酸,深海魚、奇異果、堅果等食物具有抗炎作用。避免高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。
膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)腫脹、夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形時,應(yīng)及時就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等疾病。長期反復(fù)發(fā)作的滑膜炎可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)治療。