哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。哮喘是由氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,需長期規(guī)范用藥。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為復(fù)合制劑,含糖皮質(zhì)激素布地奈德和長效β2受體激動劑福莫特羅。布地奈德可減輕氣道炎癥,福莫特羅能擴張支氣管,兩者協(xié)同作用可有效控制哮喘癥狀。該藥適用于成人和青少年哮喘的長期治療,尤其對中重度持續(xù)性哮喘患者效果顯著。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),吸入后需及時漱口。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑由長效β2受體激動劑沙美特羅與吸入性糖皮質(zhì)激素丙酸氟替卡松組成。沙美特羅通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,丙酸氟替卡松可抑制氣道炎癥反應(yīng)。該藥適用于12歲以上青少年及成人哮喘的維持治療,能減少急性發(fā)作頻率。常見不良反應(yīng)包括頭痛、咽喉刺激感,長期使用需監(jiān)測骨密度。
3、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷白三烯與受體的結(jié)合,減輕氣道炎癥和支氣管收縮。該藥適用于成人和2歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,尤其對阿司匹林誘發(fā)哮喘和運動誘發(fā)哮喘效果較好。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、嗜睡等反應(yīng),與其他藥物聯(lián)用時需注意相互作用。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用,并能增強呼吸肌收縮力。該藥適用于慢性持續(xù)期哮喘的輔助治療,可改善夜間哮喘癥狀。茶堿治療窗較窄,過量易導(dǎo)致心律失常、抽搐等毒性反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過阻斷乙酰膽堿受體減少支氣管痙攣。該藥主要用于緩解哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣,起效較β2受體激動劑慢但作用持久。常見不良反應(yīng)包括口干、視力模糊等,閉角型青光眼和前列腺增生患者慎用。急性發(fā)作時通常與其他支氣管擴張劑聯(lián)合使用。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用除螨設(shè)備。適度進行游泳、散步等有氧運動增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)哮喘發(fā)作。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量或停藥。