卵巢囊腫破裂可通過保守治療、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫破裂通常由劇烈運動、外力撞擊、囊腫性質(zhì)、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎癥等原因引起。
1、保守治療
囊腫較小且癥狀輕微時可采用臥床休息與密切觀察?;颊咝璞苊鈩×一顒樱ㄟ^超聲監(jiān)測積液吸收情況。適用于生理性黃體囊腫破裂,出血量少且生命體征穩(wěn)定時。若出現(xiàn)腹痛加重或血紅蛋白下降需及時轉(zhuǎn)為其他治療。
2、藥物治療
出血較多但未達(dá)手術(shù)指征時可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺,配合抗生素如頭孢曲松預(yù)防感染。疼痛明顯者可用布洛芬等非甾體抗炎藥,激素類藥物如孕三烯酮可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測肝腎功能。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于中等量出血或疑似畸胎瘤破裂者,通過微創(chuàng)技術(shù)清除積血、電凝止血并剝除囊腫。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,可同時探查對側(cè)卵巢。術(shù)后需預(yù)防粘連,警惕術(shù)后發(fā)熱或持續(xù)腹痛等并發(fā)癥。
4、開腹手術(shù)
出現(xiàn)休克或大量腹腔出血時需緊急開腹,進(jìn)行囊腫切除或患側(cè)附件切除術(shù)??蓮氐字寡⑻幚砗喜⒌呐枨徽尺B,必要時進(jìn)行快速病理檢查排除惡性腫瘤。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持與切口護理。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復(fù)期可配合活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸,輔以艾灸關(guān)元穴改善盆腔循環(huán)。需辨證施治,避免經(jīng)期使用破血藥物。食療可選用山藥、枸杞等健脾益腎食材,忌食生冷辛辣。
治療后三個月內(nèi)避免重體力勞動與性生活,定期復(fù)查超聲觀察復(fù)發(fā)情況。保持外陰清潔預(yù)防上行感染,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹脹需及時復(fù)診,有生育需求者應(yīng)評估卵巢儲備功能。