月經(jīng)總是不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)血淋漓不盡。這類情況可通過(guò)規(guī)律作息、放松心情改善，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
2. 子宮肌瘤
黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致宮腔面積增大，子宮內(nèi)膜脫落不全，常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊等中成藥，較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)。
3. 子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織干擾正常內(nèi)膜脫落，造成經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血，部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛。確診需依靠宮腔鏡檢查，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片，或行息肉摘除術(shù)。
4. 凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致經(jīng)血難以止住，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
5. 黃體功能不全
黃體萎縮不全時(shí)孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落延遲，表現(xiàn)為月經(jīng)后期持續(xù)褐色分泌物。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨嚴(yán)重貧血，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、激素水平檢測(cè)等檢查，排除器質(zhì)性病變后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥或中藥調(diào)理。日常注意腹部保暖，避免食用生冷刺激性食物。
