胃癌的常見表現(xiàn)主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀不典型,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多種消化系統(tǒng)癥狀及全身表現(xiàn)。
1、上腹疼痛
上腹部持續(xù)隱痛或鈍痛是胃癌的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,初期可能表現(xiàn)為餐后飽脹不適,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛與進(jìn)食無明顯規(guī)律性,抑酸藥物緩解效果有限。部分患者可能誤認(rèn)為是胃炎或潰瘍病而延誤就診。
2、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)明顯食欲下降和早飽感,看到油膩食物易產(chǎn)生厭惡。這是由于腫瘤生長影響胃蠕動(dòng)功能及消化液分泌所致。隨著腫瘤增大,部分患者可能出現(xiàn)吞咽困難,尤其是賁門部腫瘤患者表現(xiàn)更為明顯。
3、體重下降
不明原因的體重減輕是胃癌的重要警示信號(hào),患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十。這與腫瘤消耗、進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙有關(guān)。進(jìn)行性消瘦常伴隨乏力、貧血等全身癥狀。
4、惡心嘔吐
胃癌可導(dǎo)致胃排空受阻,出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐,嘔吐物可能含有隔夜食物。幽門梗阻時(shí)嘔吐更為頻繁,嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解。部分患者嘔吐物中可見咖啡樣物,提示可能存在上消化道出血。
5、黑便
胃癌潰瘍出血時(shí),血液在消化道內(nèi)經(jīng)過消化會(huì)形成黑色柏油樣便。少量持續(xù)出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。大量出血時(shí)可出現(xiàn)嘔血或便血,屬于急癥情況需立即就醫(yī)。
胃癌的臨床表現(xiàn)差異較大,早期可能僅有輕微消化不良癥狀。建議40歲以上人群,特別是有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等高危因素者,定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,胃鏡檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后,晚期胃癌治療效果和生存率明顯下降。