神經(jīng)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、尼莫地平片、潑尼松片等藥物治療。神經(jīng)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)神經(jīng)損傷、藥物中毒、噪聲暴露、遺傳因素等有關(guān)，需結(jié)合病因選擇藥物。
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12衍生物，能夠促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。該藥適用于周?chē)窠?jīng)病變引起的聽(tīng)力下降，可改善耳鳴、耳悶等癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，長(zhǎng)期服用可能出現(xiàn)輕度消化道反應(yīng)。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)和清除自由基的作用，常用于血管性因素導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾。該藥能增加內(nèi)耳血流量，緩解耳蝸毛細(xì)胞缺氧損傷。服藥期間需注意可能出現(xiàn)的頭痛、心悸等不良反應(yīng)，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
3、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊
長(zhǎng)春胺緩釋膠囊為腦血管擴(kuò)張劑，通過(guò)增加內(nèi)耳供血改善耳蝸功能。適用于老年性耳聾伴腦血管硬化患者，可減輕眩暈伴隨癥狀。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用，服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、尼莫地平片
尼莫地平片屬于鈣離子拮抗劑，能選擇性擴(kuò)張內(nèi)耳血管，改善耳蝸缺血狀態(tài)。對(duì)噪聲性耳聾和突發(fā)性耳聾有一定療效，可配合高壓氧治療。低血壓患者使用時(shí)需密切觀察血壓波動(dòng)，避免突然體位改變。
5、潑尼松片
潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素，適用于免疫因素或急性炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾。可減輕內(nèi)耳水腫和炎癥反應(yīng)，保護(hù)聽(tīng)神經(jīng)功能。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程，長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)。
神經(jīng)性耳聾患者除藥物治療外，應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食上可增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物，如深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜等。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，配合針灸、高壓氧等綜合治療，避免使用耳毒性藥物。突發(fā)聽(tīng)力下降需立即就醫(yī)，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
