長效避孕藥是指通過單次給藥即可維持較長時間避孕效果的藥物，主要有復(fù)方炔諾孕酮長效避孕片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮避孕針、依托孕烯皮下埋植劑、炔諾酮庚酸酯避孕針等類型。
1、復(fù)方炔諾孕酮長效避孕片
復(fù)方炔諾孕酮長效避孕片含有雌激素和孕激素成分，通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀實現(xiàn)避孕。每月服用一次即可維持避孕效果，適合需要長期避孕且能規(guī)律用藥的女性?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期改變、乳房脹痛等不良反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
2、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)
左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)為T形宮內(nèi)節(jié)育器，可持續(xù)釋放微量孕激素達5年。其通過局部抑制子宮內(nèi)膜增生、增厚宮頸黏液發(fā)揮作用，避孕效率高且可逆。常見副作用包括點滴出血、閉經(jīng)，放置初期可能出現(xiàn)下腹不適，需由專業(yè)醫(yī)生操作植入。
3、醋酸甲羥孕酮避孕針
醋酸甲羥孕酮避孕針為每3個月肌注一次的孕激素制劑，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能阻止排卵。適用于哺乳期婦女及不能耐受雌激素者，但可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)流失等，連續(xù)使用不宜超過2年。用藥期間需定期監(jiān)測骨密度。
4、依托孕烯皮下埋植劑
依托孕烯皮下埋植劑由2-4根柔性導(dǎo)管組成，植入上臂皮下后持續(xù)釋放孕激素3-5年。其避孕機制主要為抑制排卵，具有隱蔽性好、使用簡便的特點。常見不良反應(yīng)為不規(guī)則陰道出血，植入和取出均需門診小手術(shù)完成。
5、炔諾酮庚酸酯避孕針
炔諾酮庚酸酯避孕針為每8-12周注射一次的油劑型孕激素，通過干擾卵泡發(fā)育和受精卵著床發(fā)揮作用。適合有嚴(yán)重痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥的女性，但可能引起體重增加、情緒波動，停藥后生育能力恢復(fù)較慢。
選擇長效避孕藥需根據(jù)個體健康狀況、生育計劃及藥物耐受性綜合評估。所有長效避孕方法均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，用藥期間應(yīng)定期隨訪觀察不良反應(yīng)。建議配合均衡飲食和適度運動維持基礎(chǔ)健康狀態(tài)，避免吸煙飲酒等可能影響藥物代謝的行為。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異?；蛳轮[脹等癥狀需立即就醫(yī)。
