月經(jīng)量逐漸減少醫(yī)學(xué)稱月經(jīng)過(guò)少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退等因素引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
內(nèi)分泌紊亂是年輕女性月經(jīng)量減少的常見原因。多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致雄激素水平升高，伴隨痤瘡、多毛等癥狀；甲狀腺功能異常則可能引起促甲狀腺激素水平波動(dòng)，常伴有體重異常變化。這類情況需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確診斷，醫(yī)生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，或左甲狀腺素鈉糾正甲減。
子宮內(nèi)膜受損需考慮宮腔操作史。頻繁人工流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為周期性腹痛伴隨經(jīng)量銳減；結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎則會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀。宮腔鏡檢查能明確診斷，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療。
卵巢儲(chǔ)備功能下降在25歲人群中較少見，但長(zhǎng)期熬夜、極端減肥可能加速卵巢早衰。抗穆勒氏管激素檢測(cè)能評(píng)估卵巢功能，伴隨潮熱、失眠等癥狀時(shí)，醫(yī)生可能建議輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。建議保持規(guī)律作息，BMI指數(shù)低于18.5需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
體重過(guò)低BMI<18.5或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補(bǔ)充50g紅肉或2個(gè)雞蛋，配合適度阻抗訓(xùn)練。過(guò)度節(jié)食者可能出現(xiàn)停經(jīng)，需心理科聯(lián)合干預(yù)。
持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)量少于5ml約浸透1片日用衛(wèi)生巾建議婦科就診。需排除垂體微腺瘤等罕見病因，磁共振檢查可明確診斷。日常記錄基礎(chǔ)體溫曲線有助于醫(yī)生判斷排卵狀況。
