突然掉牙齒可能與牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病、頜骨腫瘤等因素有關(guān)。牙齒脫落通常由牙周組織破壞、外力沖擊、骨質(zhì)流失、血糖控制不佳、占位性病變等機(jī)制導(dǎo)致，需結(jié)合口腔檢查與全身狀況綜合判斷。
1、牙周炎
長期菌斑堆積引發(fā)慢性炎癥，導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。患者常伴有牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。治療需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法使用，配合牙線清潔鄰面。
2、外傷
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙齒折斷或完全脫位。急性期應(yīng)保存脫落牙體于生理鹽水中，1小時內(nèi)進(jìn)行再植術(shù)固定。陳舊性損傷需評估牙髓狀態(tài)，必要時行根管治療。防護(hù)運動中建議佩戴定制牙托，避免用牙開啟瓶蓋等危險行為。
3、骨質(zhì)疏松
全身骨量減少會影響牙槽骨密度，多見于絕經(jīng)后女性和長期服用糖皮質(zhì)激素者。雙膦酸鹽類藥物可能增加頜骨壞死風(fēng)險，用藥前需完善口腔檢查。建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測。
4、糖尿病
血糖控制不佳會加重牙周微血管病變，加速牙周組織破壞?；颊叱０橛卸囡嫸嗄?、傷口愈合延遲等表現(xiàn)。需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，口腔治療前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，預(yù)防術(shù)后感染。
5、頜骨腫瘤
成釉細(xì)胞瘤、骨肉瘤等占位性病變可導(dǎo)致病理性牙松動。CT檢查可見骨質(zhì)破壞或異常增生，確診需依靠病理活檢。治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，術(shù)后可能需贗復(fù)體修復(fù)缺損。
突然掉牙齒后應(yīng)立即收集脫落牙體，用生理鹽水或牛奶浸泡保存，盡快就醫(yī)處理。日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，控制每日糖分?jǐn)z入。糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，骨質(zhì)疏松患者建議增加日照時間。出現(xiàn)牙齦紅腫出血等早期癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行專業(yè)牙周治療。
