固定義齒常用材料主要有金屬烤瓷、全瓷、金屬合金、樹脂、氧化鋯等。不同材料在美觀性、耐用性、生物相容性及價格方面存在差異,需根據(jù)患者口腔條件及需求選擇。
1、金屬烤瓷
金屬烤瓷冠由金屬內(nèi)冠和外層烤瓷組成,兼具金屬強度和瓷層美觀性。鈷鉻合金或鎳鉻合金為常用金屬基底,外層高溫?zé)Y(jié)瓷粉可模擬天然牙色澤。該材料適合后牙修復(fù),但金屬基底可能導(dǎo)致牙齦邊緣透黑,對金屬過敏者禁用。
2、全瓷
全瓷材料不含金屬,透光性與天然牙接近,美學(xué)效果優(yōu)異。二硅酸鋰玻璃陶瓷和氧化鋁陶瓷是主流類型,前者適合前牙貼面,后者多用于嵌體和高強度冠橋。全瓷對牙體預(yù)備要求較高,且價格相對昂貴。
3、金屬合金
貴金屬合金如金鉑合金生物相容性佳,耐腐蝕性強,但成本較高。非貴金屬合金如鈷鉻合金性價比突出,多用于后牙區(qū)修復(fù)。金屬合金冠耐磨性好,但顏色與天然牙差異明顯,不適用于美學(xué)要求高的區(qū)域。
4、樹脂
復(fù)合樹脂材料操作簡便,可通過直接充填完成修復(fù),適合臨時冠或經(jīng)濟(jì)受限患者。現(xiàn)代納米樹脂耐磨性和色澤穩(wěn)定性提升,但長期使用可能出現(xiàn)老化變色,力學(xué)性能不及陶瓷和金屬材料。
5、氧化鋯
氧化鋯陶瓷具有超高強度和韌性,適合長橋修復(fù)及種植體上部結(jié)構(gòu)。通過計算機(jī)輔助設(shè)計制作的氧化鋯全冠邊緣密合度高,且透光性可通過染色調(diào)整。但高硬度可能對頜牙造成磨損,需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。
選擇固定義齒材料需綜合考慮修復(fù)位置、咬合力、牙齦美學(xué)等因素。前牙區(qū)優(yōu)先考慮全瓷或氧化鋯以保證美觀,后牙區(qū)可選用金屬烤瓷或金屬合金提升耐用性。日常維護(hù)應(yīng)避免咬硬物,定期口腔檢查可延長修復(fù)體使用壽命。吸煙、磨牙癥患者需提前告知醫(yī)生以便材料選擇調(diào)整。