子宮收縮乏力需注意監(jiān)測(cè)宮縮頻率、保持合理體位、及時(shí)補(bǔ)充水分與能量、避免過(guò)度疲勞、必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物。子宮收縮乏力可能影響分娩進(jìn)程,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、監(jiān)測(cè)宮縮頻率
定期記錄宮縮持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間,使用胎心監(jiān)護(hù)儀或手動(dòng)觸診評(píng)估宮縮強(qiáng)度。若宮縮間隔超過(guò)10分鐘或持續(xù)時(shí)間不足30秒,提示宮縮乏力。需及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋數(shù)據(jù),避免延誤處理時(shí)機(jī)。
2、保持合理體位
采取左側(cè)臥位可改善子宮胎盤(pán)血流,促進(jìn)宮縮規(guī)律性。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,防止下腔靜脈受壓導(dǎo)致循環(huán)障礙。走動(dòng)或坐分娩球等適度活動(dòng)也可能刺激宮縮,但需根據(jù)體力狀況調(diào)整。
3、補(bǔ)充水分與能量
脫水可能加重宮縮乏力,需少量多次飲用溫水或電解質(zhì)飲料。攝入易消化高熱量食物如香蕉、全麥面包等維持血糖穩(wěn)定。靜脈補(bǔ)液適用于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
4、避免過(guò)度疲勞
產(chǎn)程中保持體力分配,在第一產(chǎn)程間歇期閉目休息。過(guò)度緊張可能抑制催產(chǎn)素分泌,可通過(guò)呼吸訓(xùn)練或音樂(lè)放松緩解焦慮。陪產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助減少不必要的體力消耗。
5、藥物使用原則
縮宮素需在胎心監(jiān)護(hù)下由專業(yè)人員調(diào)整滴速,禁用於頭盆不稱等禁忌癥。前列腺素制劑可能用于宮頸條件不佳者,但需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。所有宮縮劑使用后均需密切觀察母嬰生命體征。
產(chǎn)后需繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊情況,按摩宮底促進(jìn)惡露排出。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟幫助恢復(fù),同時(shí)保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,6周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或腹痛加劇需立即就醫(yī)復(fù)查。