老年黃斑變性可能導(dǎo)致視力下降、視物變形、中心視野缺損等危害，嚴(yán)重時(shí)可致盲。老年黃斑變性的危害主要有視力損害、生活質(zhì)量下降、心理壓力增加、獨(dú)立生活能力受限、治療難度較大。
1、視力損害
老年黃斑變性會(huì)損傷視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，導(dǎo)致中心視力逐漸喪失。早期表現(xiàn)為視物模糊或中央暗點(diǎn)，進(jìn)展期可能出現(xiàn)閱讀困難、人臉識(shí)別障礙。濕性黃斑變性若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)生視網(wǎng)膜出血或瘢痕形成，造成不可逆視力損傷。
2、生活質(zhì)量下降
患者常因視力障礙無(wú)法完成駕駛、烹飪等日?；顒?dòng)。色彩辨別能力減弱會(huì)影響對(duì)環(huán)境的感知，夜間視力下降增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因無(wú)法繼續(xù)興趣愛(ài)好而產(chǎn)生社會(huì)隔離感，藝術(shù)欣賞、園藝等活動(dòng)受限明顯。
3、心理壓力增加
進(jìn)行性視力喪失易引發(fā)焦慮抑郁情緒，約三成患者出現(xiàn)心理適應(yīng)障礙。對(duì)失明的恐懼可能導(dǎo)致睡眠紊亂，持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)會(huì)加重病情進(jìn)展。部分患者因需長(zhǎng)期依賴他人照料而產(chǎn)生自責(zé)心理。
4、獨(dú)立生活受限
晚期患者常需輔助器具才能完成基本生活自理。藥品識(shí)別、金錢辨認(rèn)等精細(xì)視覺(jué)任務(wù)難以完成，外出需家屬陪同。部分患者因行動(dòng)不便導(dǎo)致社交范圍縮小，社會(huì)參與度顯著降低。
5、治療難度較大
干性黃斑變性尚無(wú)根治方法，現(xiàn)有治療僅能延緩進(jìn)展。濕性類型需反復(fù)眼內(nèi)注射抗VEGF藥物，部分患者產(chǎn)生治療耐受。晚期病例即使手術(shù)干預(yù)，視力改善效果也有限，需配合低視力康復(fù)。
建議患者定期進(jìn)行眼底檢查，每天補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，避免強(qiáng)光直射眼睛。保持血壓血糖穩(wěn)定有助于延緩病情，閱讀時(shí)使用放大鏡等輔助工具。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造高對(duì)比度的居家環(huán)境。出現(xiàn)視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，早期干預(yù)對(duì)保留殘余視力至關(guān)重要。
