心肌梗塞患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等藥物。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,需根據(jù)病情聯(lián)合使用抗血小板、調(diào)脂、擴(kuò)血管等藥物。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),適用于急性心肌梗塞及二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。需注意與其他抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,可阻斷血小板活化通路。常用于支架術(shù)后患者或阿司匹林不耐受者的替代治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,術(shù)前需提前停藥。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。需長(zhǎng)期規(guī)律服用以達(dá)到最佳療效,用藥期間定期檢查肝功能與肌酸激酶水平。避免與葡萄柚汁同服。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量并預(yù)防心律失常。初始用藥需逐步調(diào)整劑量,嚴(yán)重心動(dòng)過緩或哮喘患者禁用。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
硝酸甘油片通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作。舌下含服起效迅速,需避光保存。常見不良反應(yīng)包括頭痛和低血壓,24小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用不超過3片。
心肌梗塞患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥,定期復(fù)查心電圖與心臟超聲。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),逐步改善心肺功能。