過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式快速緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
減少與過敏原接觸是控制過敏性鼻炎的基礎措施?;ǚ圻^敏者需在花粉季節(jié)減少外出,關閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應定期清洗床上用品,保持室內濕度低于50%。動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。霉菌過敏者需及時清理潮濕環(huán)境,避免堆放雜物。冷空氣敏感者外出時可佩戴口罩保暖。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能直接清除過敏原和炎性物質??蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻壺進行沖洗,每日1-2次能有效緩解鼻塞、流涕癥狀。沖洗時注意水溫接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。該方法無藥物依賴性,適合孕婦及兒童,但需避免用力過猛導致中耳炎。
3、藥物治療
鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜炎癥反應??菇M胺藥物如氯雷他定能阻斷過敏反應中的組胺釋放。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于伴有哮喘的患者。減充血劑如羥甲唑啉可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。嚴重癥狀可短期口服潑尼松,但需在醫(yī)生指導下使用。
4、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原提取物劑量提高耐受性。皮下免疫治療需定期注射3-5年,舌下含服免疫治療更為便捷。該方法可能改變疾病自然進程,但起效較慢且存在過敏反應風險,需在專業(yè)機構監(jiān)測下進行。
5、手術治療
對于藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者,可考慮下鼻甲射頻消融術。嚴重鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矯正術。手術能改善鼻腔通氣,但無法根治過敏反應,術后仍需配合藥物治療。手術存在出血、感染等風險,需嚴格評估適應癥。
過敏性鼻炎患者日常應注意保持居室清潔,定期暴曬被褥,使用防螨床品。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚。適度運動可增強免疫力,但花粉季節(jié)應避免戶外劇烈運動。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)哮喘時應及時就診,避免長期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。通過規(guī)范治療和科學管理,多數(shù)患者能有效控制癥狀。