脖子上有小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、脂肪瘤或?qū)こｐ嗟仍蛞鸬?。小疙瘩的性質(zhì)與處理方式主要有觀察變化、保持清潔、避免擠壓、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性腫物，表現(xiàn)為皮膚表面圓形隆起，質(zhì)地柔軟，可能伴隨輕微壓痛。通常無(wú)須特殊處理，但若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫熱痛。日常需注意局部清潔，避免抓撓。感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，較大囊腫需手術(shù)切除。
頸部淋巴結(jié)腫大可能與口腔炎癥、咽喉感染或結(jié)核等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可活動(dòng)伴壓痛。急性炎癥引起的腫大在感染控制后會(huì)消退，持續(xù)增大需排查結(jié)核或腫瘤。建議完善血常規(guī)、超聲檢查，明確病因后針對(duì)性使用阿莫西林、頭孢克肟等藥物，結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療。
毛囊炎是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起的紅色丘疹，頂端可有膿點(diǎn)，常因剃須、出汗或免疫力下降誘發(fā)。輕度癥狀可外用碘伏消毒，嚴(yán)重者需使用克林霉素磷酸酯凝膠。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，日常應(yīng)避免穿高領(lǐng)衣物摩擦，保持頸部干爽。
脂肪瘤為成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診呈分葉狀柔軟包塊，生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須處理，影響美觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除。需與神經(jīng)纖維瘤、表皮樣囊腫鑒別，超聲檢查可明確診斷，禁止自行針刺或按摩。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹，表面呈菜花狀。具有傳染性，可通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力療法去除。免疫力低下者易復(fù)發(fā)，可配合使用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫，避免與他人共用毛巾等物品。
發(fā)現(xiàn)頸部小疙瘩后應(yīng)記錄其大小、質(zhì)地變化，避免使用偏方處理。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，合并發(fā)熱、快速增大、破潰滲液等情況需立即就診皮膚科或普外科。日常選擇透氣衣物減少摩擦，清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，洗澡水溫不宜過(guò)高以免刺激患處。
