腸息肉手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察和復(fù)查隨訪。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、創(chuàng)面護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。排便時(shí)不宜過度用力,便后使用溫水輕柔清潔肛門,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用痔瘡膏保護(hù)黏膜。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或滲血,需立即聯(lián)系
2、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,3天后可添加蒸蛋、軟爛面條。兩周內(nèi)禁止攝入辛辣刺激、酒精及粗纖維食物,減少對(duì)腸道的機(jī)械性刺激。
3、活動(dòng)限制
一周內(nèi)避免提重物、彎腰等增加腹壓的動(dòng)作,防止創(chuàng)面撕裂。可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)腸蠕動(dòng),但禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、癥狀觀察
密切監(jiān)測體溫變化及排便情況,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、便血增多、劇烈腹痛或肛門持續(xù)出血,提示可能出現(xiàn)感染或遲發(fā)性出血,需急診處理。輕微腹脹可通過熱敷緩解,持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
5、復(fù)查隨訪
根據(jù)息肉病理類型制定隨訪計(jì)劃,普通腺瘤術(shù)后1年需腸鏡復(fù)查,高級(jí)別瘤變者6個(gè)月后復(fù)查。長期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)息肉,尤其對(duì)于家族性息肉病患者,建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水不少于2000毫升以軟化糞便??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但避免自行服用通便藥物。術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)輕微腹痛屬正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐需警惕腸穿孔。建議建立飲食日記記錄身體反應(yīng),3個(gè)月后逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu),但仍需控制紅肉及加工食品攝入量以預(yù)防復(fù)發(fā)。