過(guò)敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、西替利嗪、布地奈德、酮替芬等藥物。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀,需結(jié)合抗過(guò)敏治療與避免接觸過(guò)敏原綜合干預(yù)。
1、氯雷他定
氯雷他定為第二代抗組胺藥,通過(guò)阻斷H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),適用于花粉、塵螨等引發(fā)的過(guò)敏性咳嗽。該藥可緩解鼻塞、流涕等伴隨癥狀,但可能引起輕度嗜睡,服藥期間應(yīng)避免駕駛。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、孟魯司特鈉
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,能抑制氣道炎癥反應(yīng),對(duì)夜間加重的過(guò)敏性咳嗽效果顯著。尤其適用于合并過(guò)敏性鼻炎的咳嗽患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適,兒童用藥需調(diào)整劑量。
3、西替利嗪
西替利嗪作為長(zhǎng)效抗組胺藥,可有效緩解過(guò)敏性咳嗽的咽喉刺激感,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。對(duì)于寵物皮屑、霉菌等吸入性過(guò)敏原引發(fā)的咳嗽具有抑制作用,腎功能不全者需減量使用。
4、布地奈德
布地奈德屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,通過(guò)霧化給藥直接作用于氣道,適用于頑固性過(guò)敏性咳嗽。能顯著降低氣道高反應(yīng)性,但使用后需漱口以防口腔真菌感染,兒童應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下規(guī)范用藥。
5、酮替芬
酮替芬兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜作用,對(duì)冷空氣誘發(fā)的過(guò)敏性咳嗽效果較好。服藥初期可能出現(xiàn)明顯鎮(zhèn)靜作用,建議夜間服用,哮喘患者使用需配合支氣管擴(kuò)張劑。
過(guò)敏性咳嗽患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)定期清潔居住環(huán)境減少塵螨積聚,使用防螨寢具并保持室內(nèi)通風(fēng)。春秋季節(jié)花粉濃度高時(shí)減少外出,必要時(shí)佩戴口罩。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C有助于降低氣道敏感性。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。