瞼板腺位于上下眼瞼的瞼板內(nèi)，是垂直于瞼緣排列的皮脂腺，開(kāi)口于瞼緣后緣。
1、解剖位置
上眼瞼約有30-40條瞼板腺，下眼瞼約有20-30條，腺體呈平行排列。腺體導(dǎo)管開(kāi)口于瞼緣灰線后方，分泌物通過(guò)眨眼動(dòng)作被擠壓至眼表。腺體周圍有豐富的血管和神經(jīng)分布，與結(jié)膜、角膜共同維持眼表微環(huán)境穩(wěn)定。
2、組織結(jié)構(gòu)
瞼板腺由腺泡和導(dǎo)管構(gòu)成，腺泡內(nèi)充滿皮脂腺細(xì)胞。這些細(xì)胞成熟后會(huì)分解形成脂質(zhì)分泌物，主要成分為蠟酯、膽固醇酯和游離脂肪酸。腺體被致密結(jié)締組織包裹，與瞼板纖維交錯(cuò)分布。
3、生理功能
分泌的瞼脂構(gòu)成淚膜最外層脂質(zhì)層，可延緩淚液蒸發(fā)、維持淚膜穩(wěn)定。脂質(zhì)成分能降低淚液表面張力，防止淚液外溢。同時(shí)具有抗菌作用，其含有的游離脂肪酸可抑制病原微生物生長(zhǎng)。
4、臨床關(guān)聯(lián)
腺體阻塞會(huì)導(dǎo)致瞼板腺功能障礙，引發(fā)蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥。慢性炎癥可能造成腺體萎縮，出現(xiàn)瞼緣肥厚、腺口角質(zhì)化等改變。部分霰粒腫是由于腺體分泌物滯留形成的慢性肉芽腫性炎癥。
5、檢查方法
裂隙燈檢查可觀察腺體開(kāi)口狀態(tài)，壓迫試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估分泌物性狀。瞼板腺成像可直觀顯示腺體缺失情況，共聚焦顯微鏡能觀察腺體微觀結(jié)構(gòu)。淚膜干涉儀可檢測(cè)脂質(zhì)層厚度與分布狀態(tài)。
保持瞼板腺健康需注意眼部清潔，每日用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)腺體分泌。飲食中適量增加歐米伽3脂肪酸攝入，減少高糖高脂食物。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少，出現(xiàn)眼干澀、灼熱感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腺體功能。定期眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)瞼板腺異常。
