米氮平片是臨床常用的抗抑郁藥物，主要用于治療抑郁癥及相關(guān)情緒障礙。其效果主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、改善睡眠和食欲等方面。
米氮平片
生產(chǎn)廠家：華裕（無(wú)錫）制藥有限公司
功能主治：抑郁癥。
用法用量：口服，可隨水吞服，不要咀嚼。成人治療起始劑量為每日一次，每次15mg，而后逐步加大劑量以達(dá)最佳療效，有效口服劑量通常為每天15～45mg。有肝腎功能損傷的病人，米氮平的清除能力下降，因而這類(lèi)病人用藥時(shí)，應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20～40小時(shí)，因而用藥可以一天一次，于睡覺(jué)前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人應(yīng)持續(xù)服藥，最好在癥狀完全消失4～6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2～4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯，可將劑量增加，直至最大劑量，如加量后2～4周內(nèi)仍無(wú)顯著療效，應(yīng)立即停止用藥。
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米氮平片屬于去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，通過(guò)雙重作用機(jī)制改善抑郁癥狀。該藥物能顯著緩解情緒低落、興趣減退等核心癥狀，對(duì)伴隨的焦慮、失眠及食欲下降也有改善作用。起效時(shí)間通常為1-2周，部分患者3-4周達(dá)到最佳療效。
該藥物對(duì)睡眠障礙的改善較為突出，可縮短入睡時(shí)間并減少夜間覺(jué)醒。在食欲調(diào)節(jié)方面，多數(shù)患者用藥后體重會(huì)有一定程度增加。藥物常見(jiàn)副作用包括嗜睡、口干、頭暈等，多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)并逐漸減輕。
米氮平片有15毫克和30毫克兩種規(guī)格，具體使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。老年患者及肝腎功能不全者需要調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免飲酒，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血糖和膽固醇水平。
對(duì)于伴有嚴(yán)重自殺傾向或雙向情感障礙的患者，需配合其他治療措施。妊娠期婦女使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查，避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng)。
