孕婦骨盆測量是評估分娩方式的重要檢查，主要關(guān)注髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑四個關(guān)鍵數(shù)據(jù)。測量結(jié)果直接影響自然分娩的可行性，需由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生操作并解讀。
骨盆外測量需重點關(guān)注三個解剖徑線。髂棘間徑正常值為23-26厘米，反映骨盆入口橫徑；髂嵴間徑正常值為25-28厘米，評估中骨盆橫徑；骶恥外徑正常值為18-20厘米，代表骨盆入口前后徑。測量時孕婦需取膀胱截石位，使用骨盆測量儀進行精準測量。
骨盆內(nèi)測量適用于外測量異常者，主要檢測對角徑和坐骨棘間徑。對角徑正常值≥12.5厘米，坐骨棘間徑正常值≥10厘米。內(nèi)測量需在妊娠晚期消毒后進行，通過陰道檢查評估骨盆中腔情況。測量時需注意無菌操作，避免引發(fā)宮內(nèi)感染。
異常骨盆類型包括扁平骨盆、漏斗骨盆和畸形骨盆三類。扁平骨盆骶恥外徑＜18厘米，常需剖宮產(chǎn)；漏斗骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8厘米，可能發(fā)生頭盆不稱；畸形骨盆多由外傷或疾病導(dǎo)致。發(fā)現(xiàn)骨盆異常應(yīng)結(jié)合胎兒大小、胎位等因素綜合評估分娩風(fēng)險。
建議所有孕婦在妊娠28-34周完成骨盆測量。測量前需排空膀胱，穿著寬松衣物。若發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄或形態(tài)異常，需動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，由產(chǎn)科醫(yī)生制定個體化分娩方案。定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測可有效降低分娩風(fēng)險。
