剛懷孕40天可以適量吃富含葉酸的食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物、深色蔬菜和低糖水果。孕早期需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免生冷刺激食物，若有妊娠劇吐等特殊情況應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。
一、食物
1、富含葉酸的食物
菠菜、蘆筍等深綠色蔬菜含有天然葉酸，有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。動(dòng)物肝臟葉酸含量較高但需控制攝入量，每周不超過(guò)100克。葉酸補(bǔ)充需持續(xù)至孕后3個(gè)月，同時(shí)避免高溫烹煮破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉可提供胎兒發(fā)育所需的必需氨基酸。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式，每日攝入量約150-200克。豆制品如豆腐含植物蛋白，適合乳糖不耐受孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、全谷物
燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和膳食纖維，能緩解孕早期便秘?？纱钆湫∶?、紅豆煮粥，每日主食中全谷物占比三分之一為宜。避免精制谷物導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。
4、深色蔬菜
西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜含維生素A原和抗氧化物質(zhì)，建議每日攝入300-500克。急火快炒或涼拌可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)素。紫甘藍(lán)等富含花青素的蔬菜有助于增強(qiáng)免疫力。
5、低糖水果
蘋(píng)果、梨等低升糖指數(shù)水果可補(bǔ)充維生素C和鉀元素，每日200-350克為宜。香蕉含色氨酸有助于改善情緒，獼猴桃維生素C含量較高。避免荔枝、榴蓮等高糖水果過(guò)量食用。
二、藥物
1、葉酸片
孕婦專用葉酸片可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，常見(jiàn)產(chǎn)品如斯利安葉酸片。需從孕前3個(gè)月開(kāi)始服用直至孕早期結(jié)束，不可與維生素C同服影響吸收。過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
2、復(fù)合維生素
愛(ài)樂(lè)維等孕期復(fù)合維生素含鐵、鈣等微量元素，適合妊娠反應(yīng)嚴(yán)重者。服用時(shí)需注意劑量避免脂溶性維生素蓄積中毒。出現(xiàn)黑便等副作用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
3、碳酸鈣D3
鈣爾奇D等鈣劑可滿足胎兒骨骼發(fā)育需求，建議餐后服用促進(jìn)吸收。同時(shí)補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)利用，但需監(jiān)測(cè)血鈣水平防止腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。胃酸缺乏者宜選擇檸檬酸鈣。
4、蛋白琥珀酸鐵
菲普利等鐵劑適用于孕中期貧血預(yù)防，與維生素C同服可提升吸收率?？赡芤鸨忝匦枧浜仙攀忱w維攝入，服藥前后2小時(shí)避免飲茶影響鐵吸收。便潛血陽(yáng)性需排查消化道出血。
5、維生素B6
鹽酸吡哆醇可緩解孕吐癥狀，通常與多西拉敏組成復(fù)合制劑。短期使用安全性較高，長(zhǎng)期大劑量可能致周?chē)窠?jīng)炎。妊娠劇吐患者需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合止吐治療。
孕早期飲食應(yīng)以清淡易消化為主，少量多餐避免空腹。每日飲水量保持1500-2000毫升，適量運(yùn)動(dòng)如散步有助于胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或陰道流血等異常情況需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)HCG和孕酮水平，避免接觸煙酒、生肉等致畸因素。保持心情愉悅，保證充足睡眠有助于胚胎穩(wěn)定著床發(fā)育。
