兩個(gè)月來(lái)四次月經(jīng)可能是月經(jīng)周期紊亂的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力、卵巢功能異常等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常，常見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期女性。生活不規(guī)律、過(guò)度節(jié)食或肥胖都可能影響激素水平，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量異常?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常脫落。這類情況常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制，較大病灶可能需要宮腔鏡手術(shù)切除。
3、藥物影響
緊急避孕藥、抗凝藥物或激素類藥物會(huì)打亂月經(jīng)周期。部分女性在服用左炔諾孕酮片后會(huì)出現(xiàn)撤退性出血，誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮。這種情況通常會(huì)在停藥后恢復(fù)正常周期，但反復(fù)使用可能造成持續(xù)紊亂。
4、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張等心理因素通過(guò)影響下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。典型表現(xiàn)為周期不規(guī)律，可能提前或延后。改善睡眠質(zhì)量、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于緩解，嚴(yán)重者可配合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、卵巢功能異常
多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病會(huì)導(dǎo)致排卵障礙。這類患者除月經(jīng)頻發(fā)外，還可能伴有痤瘡、多毛等癥狀。需通過(guò)超聲和AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物進(jìn)行周期治療。
保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)維持月經(jīng)周期很重要，建議每日攝入適量豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)異常出血或伴隨頭暈乏力等癥狀，應(yīng)立即到婦科就診，必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷排卵情況，切勿自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
