老年人腰椎間盤突出可按摩腎俞穴、大腸俞穴、環(huán)跳穴、委中穴、承山穴等位置,需由專業(yè)醫(yī)師操作。腰椎間盤突出多因退行性變、長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀,按摩可緩解肌肉痙攣但無法根治。
1、腎俞穴
腎俞穴位于第二腰椎棘突旁開1.5寸,屬足太陽膀胱經(jīng)。按摩該穴位可溫補(bǔ)腎陽,改善因腎氣不足導(dǎo)致的腰部冷痛。配合熱敷能緩解腰椎間盤突出引起的晨僵癥狀,但急性期局部水腫時(shí)禁用重手法。需注意骨質(zhì)疏松患者避免垂直按壓,防止椎體損傷。
2、大腸俞穴
大腸俞穴在第四腰椎棘突下旁開1.5寸,是治療腰骶疼痛的要穴。輕柔點(diǎn)按可調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行,減輕腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)的臀部酸脹感。按摩時(shí)可配合腰部屈伸活動(dòng),但已出現(xiàn)下肢肌力下降者需謹(jǐn)慎,避免加重神經(jīng)壓迫。
3、環(huán)跳穴
環(huán)跳穴位于股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外1/3處,深層有坐骨神經(jīng)通過。彈撥法刺激此穴能緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,改善下肢麻木癥狀。操作時(shí)需避開動(dòng)脈血管,合并高血壓患者應(yīng)采用輕手法,防止血壓波動(dòng)。
4、委中穴
委中穴在腘窩橫紋中點(diǎn),屬足太陽膀胱經(jīng)合穴。點(diǎn)壓此穴有助于疏通膀胱經(jīng)氣,減輕腰椎病變引起的膝關(guān)節(jié)反射性疼痛。按摩時(shí)可配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病患者需避免皮膚破損,防止感染。
5、承山穴
承山穴位于腓腸肌肌腹下凹陷處,是緩解腰腿痛的遠(yuǎn)端取穴。揉按此穴能松弛痙攣的腓腸肌,間接減輕腰椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根的牽拉刺激。操作時(shí)應(yīng)詢問患者有無靜脈血栓病史,避免不當(dāng)按摩引發(fā)血栓脫落。
腰椎間盤突出老年人日常應(yīng)避免久坐或彎腰搬重物,睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕??蛇M(jìn)行游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛急性期需臥床休息并佩戴腰圍。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)手術(shù)治療。