口腔黏膜病是指發(fā)生在口腔黏膜及其下方組織的各類(lèi)疾病總稱(chēng)，涵蓋炎癥、潰瘍、感染、變態(tài)反應(yīng)及癌前病變等類(lèi)型。這類(lèi)疾病可能由局部刺激、免疫異常、感染或系統(tǒng)性疾病等多種因素引發(fā)，典型表現(xiàn)包括黏膜紅腫、疼痛、糜爛、白斑或異常增生等。
口腔黏膜病主要分為以下幾類(lèi)：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是最常見(jiàn)的輕型病變，表現(xiàn)為周期性發(fā)作的圓形潰瘍；口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病，特征為黏膜白色條紋伴充血；口腔白斑屬于癌前病變，可見(jiàn)黏膜增厚的白色斑塊；皰疹性口炎由病毒感染引起，伴隨簇集性小水皰和發(fā)熱。其他類(lèi)型還包括天皰瘡、口腔紅斑等自身免疫性疾病。
發(fā)病原因涉及多重機(jī)制：物理化學(xué)刺激如銳利牙尖、燙食或吸煙可能造成黏膜損傷；免疫因素如T細(xì)胞介導(dǎo)的異常免疫應(yīng)答常見(jiàn)于扁平苔蘚；微生物感染中單純皰疹病毒、白色念珠菌是典型病原體；營(yíng)養(yǎng)缺乏如維生素B12或鐵不足可導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙；系統(tǒng)性疾病如克羅恩病、血液病也常伴發(fā)口腔黏膜病變。
典型癥狀發(fā)展呈現(xiàn)漸進(jìn)性：早期多表現(xiàn)為黏膜粗糙感或灼熱感；進(jìn)展期出現(xiàn)明顯疼痛、進(jìn)食困難；嚴(yán)重病例可見(jiàn)大面積糜爛或組織壞死。部分疾病如口腔白斑可能無(wú)痛性發(fā)展，但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
治療需根據(jù)病因選擇對(duì)應(yīng)方案：輕型潰瘍可自愈，局部使用氨甲環(huán)酸含漱液緩解癥狀；真菌感染需應(yīng)用制霉菌素口腔貼片；自身免疫性疾病往往需要潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑；癌前病變需手術(shù)切除配合病理監(jiān)測(cè)。日常護(hù)理強(qiáng)調(diào)避免辛辣刺激食物、保持口腔衛(wèi)生和使用軟毛牙刷。
出現(xiàn)以下情況建議及時(shí)就醫(yī)：潰瘍持續(xù)超過(guò)2周未愈、黏膜出現(xiàn)硬化或結(jié)節(jié)、伴隨不明原因消瘦。口腔黏膜病早期診斷對(duì)預(yù)防癌變和改善預(yù)后至關(guān)重要，定期口腔檢查能有效發(fā)現(xiàn)隱匿性病變。
