男性更年期綜合征部分患者可通過自我調(diào)節(jié)改善癥狀。該病主要由睪酮水平下降引發(fā),表現(xiàn)為情緒波動、疲勞、性功能減退等,是否自愈與癥狀嚴(yán)重程度及個體代償能力密切相關(guān)。
輕度癥狀通??赏ㄟ^生活方式調(diào)整緩解。保持規(guī)律運動如快走、游泳有助于促進睪酮分泌;均衡飲食需增加鋅元素攝入,牡蠣、牛肉等食物可輔助改善內(nèi)分泌功能;壓力管理可通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。這些生理性調(diào)節(jié)措施對早期癥狀改善效果顯著。
中重度癥狀往往需要醫(yī)療干預(yù)。睪酮水平低于8nmol/L時可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和認(rèn)知功能下降,需檢測游離睪酮指數(shù)評估腺體功能。伴隨植物神經(jīng)紊亂會出現(xiàn)潮熱、心悸等血管舒縮癥狀,此時單純自我調(diào)節(jié)效果有限。
病理性因素需排除其他內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能異常和糖尿病都可能加重更年期癥狀,血清PSA檢測可鑒別前列腺疾病。臨床常用十一酸睪酮等藥物進行替代治療,但需嚴(yán)格監(jiān)測紅細(xì)胞壓積和血脂水平。
癥狀持續(xù)超過半年或影響生活質(zhì)量時建議就醫(yī)。夜間盜汗加重可能提示睡眠呼吸暫停綜合征,情緒障礙需篩查抑郁量表。少數(shù)患者會出現(xiàn)乳腺組織增生等藥物副作用,需超聲檢查評估。