視網(wǎng)膜靜脈周圍炎的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合干預(yù)措施，早期規(guī)范治療可有效控制炎癥、保護(hù)視力。
一、急性期治療：以藥物控制炎癥為主
糖皮質(zhì)激素是核心治療藥物，常用潑尼松口服或甲潑尼龍靜脈注射，可快速抑制免疫反應(yīng)。若存在感染因素需聯(lián)用抗生素，如頭孢曲松。對(duì)于激素抵抗者，可選用免疫抑制劑如環(huán)孢素或硫唑嘌呤。同時(shí)配合改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶，輔助眼底出血吸收。
二、慢性期管理：重點(diǎn)預(yù)防復(fù)發(fā)與并發(fā)癥
病情穩(wěn)定后需逐步減停激素，期間可聯(lián)合中藥調(diào)理如活血化瘀類制劑。每3個(gè)月復(fù)查眼底熒光造影，監(jiān)測(cè)有無(wú)新生血管形成。若出現(xiàn)黃斑水腫，需玻璃體內(nèi)注射抗VEGF藥物如雷珠單抗；發(fā)生玻璃體積血時(shí)，考慮行玻璃體切割手術(shù)。
三、日常護(hù)理與監(jiān)測(cè)要點(diǎn)
嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間低頭。飲食宜選擇深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高脂高鹽攝入。每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，配合熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán)。突發(fā)視力下降、飛蚊癥加重需24小時(shí)內(nèi)就診
視網(wǎng)膜靜脈周圍炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，通過(guò)OCT檢查監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜厚度變化。保持每日30分鐘戶外散步，陽(yáng)光照射有助于調(diào)節(jié)免疫功能，但需佩戴防紫外線眼鏡。睡眠時(shí)抬高床頭15度，減少夜間眼靜脈淤血。心理方面需避免焦慮情緒，必要時(shí)接受專業(yè)疏導(dǎo)。
