治咳川貝枇杷滴丸能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
藿香正氣水是每個家庭都會常備的藥品，炎炎夏日，很多人都把它當做預防和治療中暑的首選藥物?？墒?，大家知道嗎？早在2015年的時候，寧波就有一位老人無意中將藿香正氣水和頭孢同時服用之后，引起了乙醛中毒威脅到了生命。
藿香正氣水與頭孢類抗生素一同服用究竟有沒有中毒風險呢？小編今天專門采訪到了云南省第一人民醫(yī)院（昆華醫(yī)院）藥學部主管藥師張志清為我們解答。
專家簡介
張志清，碩士，云南省第一人民醫(yī)院藥學部主管藥師。長期從事臨床藥物治療工作，具有扎實的藥學專業(yè)知識，豐富的臨床藥物使用經(jīng)驗和深厚的專業(yè)英語閱讀能力。多次在云南電視臺、春城晚報、云南信息報等主流媒體宣傳安全合理用藥知識。多次參與《云南省基本藥物目錄》的修訂與更新。多次到基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)指導合理用藥工作。
主要研究方向：兒童、孕婦、老年人及其他特殊人群的合理用藥。
藿香正氣水與頭孢類抗生素一同服用真有中毒風險嗎？
有中毒風險。因為大家吃頭孢的時候往往都會有感染癥狀，同時藿香正氣水也是治療感冒中暑的良藥，所以兩種藥物合用的幾率非常之大。
兩種藥物合用以后，輕者在約5～10分鐘內(nèi)會感到臉熱，很快感到全身熱，感到頭頸部強烈的搏動，并可發(fā)生搏動性頭痛。重者呼吸困難，惡心、大量嘔吐、流汗、口干、胸痛、明顯降壓、體位性昏厥、明顯不適、眩暈、視覺模糊與意識不清，面部蒼白代替潮熱，且血壓可降至休克水平，這種現(xiàn)象在醫(yī)學上，我們叫它雙硫侖樣反應。
為什么這兩種藥物同吃會產(chǎn)生這樣劇烈的反應呢？
藿香正氣水含有40%到50%的乙醇（酒精），在我們的體內(nèi)乙醇首先通過乙醇脫氫酶，氧化代謝為乙醛，乙醛再通過乙醛脫氫酶氧化代謝為乙酸，乙酸最后變成二氧化碳和水排出體外，其實在這個過程當中乙醛是罪魁禍首。
為什么說乙醛是產(chǎn)生雙硫侖樣反應的主要原因呢？
因為大多數(shù)頭孢類藥物結(jié)構(gòu)中含有甲基四氮唑的這么一個基團，這個基團抑制了乙醛脫氫酶的活性。
藿香正氣水不能和頭孢同吃的主要原因是，里面含有不少的酒精成分，也就是說，當藿香正氣水里的酒精進入體內(nèi)，經(jīng)過乙醇脫氫酶的轉(zhuǎn)化變成乙醛后，由于頭孢類藥物抑制了乙醛脫氫酶的活性，從而導致了乙醛無法繼續(xù)降解，在體內(nèi)大量蓄積，引起中毒癥狀（醉酒癥狀）。
是不是所有的頭孢類藥物都不能和藿香正氣水一同服用？
也不是這樣的。有些頭孢類藥物，結(jié)構(gòu)中并不含有甲基四氮唑的這個基團，比如說頭孢克肟它就不會產(chǎn)生雙硫侖樣的反應。
這兩種藥物之間應該間隔多久服用才是安全的呢？
最好間隔兩天以上再服用，這樣我們之前服用的藥物基本在體內(nèi)已經(jīng)代謝完畢了就不會再發(fā)生藥物的相互作用。
醫(yī)生強調(diào)中毒癥狀的輕重往往和乙醇的攝入量有關，按照說明書使用，藿香正氣水一次只喝10毫升，所含有的酒精成分并不高。
所以對于正常人來講，如果誤服也不必過度恐慌，輕微的不適反應，身體可以進行自我恢復，但是如果酒精攝入的量很大，比如近兩天有過飲酒情況，或吃過含有酒精量較高的食物，身體出現(xiàn)不適后，還需盡快就醫(yī)。
同時在選擇藥品時，也可以選擇藿香正氣滴丸或者軟膠囊這類不含酒精的藥物進行代替。醫(yī)生提醒還有一些藥物，如十滴水，風濕液等也都含有乙醇成分，不能和頭孢類藥物一起服用。而像甲硝唑、替硝唑等藥物與酒精同服也會引發(fā)“雙硫侖樣反應”。服用這兩種藥物則至少需要停藥7天以上方能飲酒或飲用含有酒精的飲料。
切記
以下藥物千萬不能混在一起吃，會致命！
感冒藥+退燒藥+鎮(zhèn)痛藥=肝衰竭
很多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有撲熱息痛。如果同時使用兩種感冒藥，或同時吃退燒藥和止痛藥，造成撲熱息痛攝入過量，會造成急性肝損傷，嚴重會引起肝衰竭甚至死亡。
84消毒液+潔廁劑=有毒氯氣
84消毒液和潔廁劑混合反應后產(chǎn)生氯氣，通過呼吸道侵入人體，對上呼吸道黏膜造成損傷，使組織受到強烈的氯化，黏膜發(fā)生炎性腫脹，造成呼吸困難，嚴重時可致死。
碘酒+紅藥水=碘化汞中毒
碘酒中含的碘會與紅藥水中的汞發(fā)生化學反應，形成碘化汞，會沉著在皮膚表面，汞本身就具有毒性，對身體有害。
蜂蜜+感冒藥=藥效減退
感冒藥如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有已酰氨基酚，遇到蜂蜜會形成一種復合物，減弱退燒作用。同理，凡是含蜂蜜的中成藥，如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜喝上述感冒藥同服。
磺胺類藥物+維C=泌尿系統(tǒng)結(jié)石
維生素C屬酸性物質(zhì)，二磺胺類藥（如復方新諾明）及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽，而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石，導致腎臟損害。
防曬霜+驅(qū)蚊液=過敏
驅(qū)蚊液的主要成分為避蚊胺和酒精，而防曬霜中含有二苯甲酮，大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合，在高溫下被皮膚加速吸收，在敏感體質(zhì)人群中易引起過敏。
