戒斷反應(yīng)是指長期使用成癮性物質(zhì)后突然停止或減少用量時,身體和心理出現(xiàn)的一系列不適癥狀。戒斷反應(yīng)主要有軀體依賴癥狀、心理渴求、自主神經(jīng)紊亂、情緒障礙、認(rèn)知功能下降等表現(xiàn)。
1、軀體依賴癥狀:
長期使用成癮物質(zhì)會使機體產(chǎn)生生理適應(yīng)性改變,突然中斷時出現(xiàn)頭痛、震顫、出汗、惡心等軀體癥狀。酒精戒斷可能出現(xiàn)手抖、心悸;阿片類戒斷常見肌肉疼痛、腹瀉。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)失衡有關(guān),嚴(yán)重時可引發(fā)癲癇發(fā)作。
2、心理渴求:
成癮物質(zhì)會改變大腦獎賞回路功能,戒斷時產(chǎn)生強烈的用藥沖動。這種渴求感可能持續(xù)數(shù)月,表現(xiàn)為注意力無法集中、反復(fù)回想用藥場景。心理依賴的消退往往比軀體癥狀更緩慢,是復(fù)吸的重要誘因。
3、自主神經(jīng)紊亂:
戒斷期間交感神經(jīng)興奮性增高,常見血壓波動、心率加快、體溫調(diào)節(jié)異常。尼古丁戒斷者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、消化不良;苯二氮?類藥物戒斷易出現(xiàn)感覺過敏、耳鳴。這些癥狀通常在第3-5天達(dá)到高峰。
4、情緒障礙:
多巴胺系統(tǒng)功能紊亂會導(dǎo)致情緒低落、易激惹或焦慮。冰毒戒斷可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的抑郁狀態(tài);酒精戒斷者常有煩躁不安。部分患者會出現(xiàn)短暫的精神病性癥狀,如幻覺或被害妄想。
5、認(rèn)知功能下降:
長期物質(zhì)濫用損傷前額葉皮層,戒斷期表現(xiàn)為記憶力減退、判斷力下降??煽ㄒ蚪鋽嗾呖赡艹霈F(xiàn)執(zhí)行功能障礙;大麻戒斷常見注意力渙散。認(rèn)知損害通常在戒斷后3-6個月逐步恢復(fù)。
戒斷反應(yīng)的管理需要專業(yè)醫(yī)療支持,輕癥可通過規(guī)律作息、補充B族維生素和鎂劑緩解。建議保持環(huán)境安靜避光,進行深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食選擇高蛋白、低GI食物穩(wěn)定血糖,避免咖啡因加重焦慮。適度有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌,但需警惕過度運動誘發(fā)渴求感。戒斷期間建議有人監(jiān)護,出現(xiàn)意識障礙或高熱需立即就醫(yī)。