男性同房后出血通常不能自愈，需及時就醫(yī)明確病因。該癥狀可能與泌尿生殖系統(tǒng)損傷、炎癥或腫瘤等疾病相關(guān)，忽視可能延誤治療時機(jī)。
一、常見病因及對應(yīng)癥狀：
尿道黏膜損傷是最常見原因，多因動作劇烈導(dǎo)致，表現(xiàn)為鮮紅色血液混于精液或尿液，常伴排尿灼痛。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)血精，伴隨會陰部脹痛、尿頻尿急。尿道炎或膀胱炎引起的出血多為終末血尿，伴有尿痛和分泌物增多。生殖系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、前列腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿，后期才出現(xiàn)消瘦、排尿困難等癥狀。
二、需進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查：
初診需完成尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲和前列腺特異性抗原檢測。持續(xù)出血者建議做尿道膀胱鏡檢或盆腔核磁共振，40歲以上男性應(yīng)排查腫瘤標(biāo)志物。精液分析可判斷血精來源，直腸指診能初步評估前列腺狀況。
三、分級治療措施：
輕度黏膜損傷可通過暫停性生活、多飲水緩解。細(xì)菌性前列腺炎需使用喹諾酮類抗生素，配合溫水坐浴。尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)，膀胱腫瘤根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道電切或根治性切除術(shù)。所有病例均應(yīng)避免辛辣飲食，保持每日1500毫升飲水量。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免騎行等壓迫會陰部的運(yùn)動。飲食增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物，限制酒精和咖啡因攝入。每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，出現(xiàn)復(fù)發(fā)出血應(yīng)立即復(fù)查。長期血精患者需每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測病情變化。
