新生兒腸炎多數(shù)情況下可以根治。新生兒腸炎的治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度以及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),主要分為感染性腸炎和非感染性腸炎兩大類。
感染性腸炎通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。病毒性腸炎以輪狀病毒最常見,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐和發(fā)熱,病程一般持續(xù)3-7天,通過補(bǔ)液和調(diào)整喂養(yǎng)即可自愈。細(xì)菌性腸炎可能由大腸桿菌、沙門氏菌等引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素治療。寄生蟲感染相對(duì)少見,需針對(duì)性使用抗寄生蟲藥物。
非感染性腸炎主要包括喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏等因素。喂養(yǎng)不當(dāng)可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式和頻率改善。乳糖不耐受需改用無乳糖配方奶粉。牛奶蛋白過敏需要深度水解或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。
少數(shù)情況下,新生兒腸炎可能合并嚴(yán)重并發(fā)癥,如脫水、電解質(zhì)紊亂或壞死性小腸結(jié)腸炎。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、腹脹或精神萎靡等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。極少數(shù)先天性代謝異?;蛎庖呷毕輰?dǎo)致的慢性腸炎需要長(zhǎng)期管理。
新生兒腸炎治愈后通常不會(huì)遺留后遺癥,但早產(chǎn)兒或低出生體重兒需定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況。母乳喂養(yǎng)、規(guī)范消毒奶具和避免接觸感染者是有效的預(yù)防措施。