奶癬嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、環(huán)境控制和母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療。
1、保濕護(hù)理：
每日使用無刺激的嬰兒保濕霜如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分涂抹患處3-5次，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。持續(xù)保濕可修復(fù)皮膚屏障功能，減少瘙癢和干燥脫屑。
2、外用藥物：
中弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏適用于急性期紅斑滲出，每日1-2次連續(xù)使用不超過1周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部或長期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
3、口服藥物：
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解夜間瘙癢，改善睡眠質(zhì)量。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、環(huán)境控制：
保持室內(nèi)溫度22-24℃、濕度50%-60%，避免接觸羊毛織物、塵螨等過敏原。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌，不使用柔順劑。每周用55℃以上熱水清洗床品，減少寵物皮屑接觸。
5、母乳喂養(yǎng)調(diào)整：
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物2-4周觀察效果。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物，觀察3天無反應(yīng)再繼續(xù)。
患兒衣物應(yīng)寬松透氣，避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓傷。記錄每日飲食和癥狀變化，幫助醫(yī)生判斷誘因。哺乳期母親可補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。若皮損持續(xù)滲出、結(jié)痂或發(fā)熱，需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。病程中避免接種卡介苗等活疫苗，癥狀控制穩(wěn)定后按計(jì)劃補(bǔ)種。
