急性盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的急性感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。該病多由細菌感染引起,常見病原體有淋病奈瑟菌、衣原體及需氧與厭氧菌混合感染。
急性盆腔炎通常由下生殖道感染上行蔓延導致。不潔性生活、宮腔操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等因素可能誘發(fā)炎癥?;颊咧饕憩F(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多且呈膿性,可能伴有尿頻、排尿困難或性交痛。嚴重時可形成盆腔膿腫,甚至引發(fā)感染性休克。
診斷需結(jié)合婦科檢查、血常規(guī)、C反應蛋白及盆腔超聲等輔助檢查。治療以抗生素為主,常用藥物包括頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素、克林霉素聯(lián)合慶大霉素等方案。若出現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫或藥物治療無效,需考慮腹腔鏡手術(shù)引流或病灶清除。
急性盆腔炎未及時治療可能轉(zhuǎn)為慢性,導致輸卵管粘連、不孕或異位妊娠等后遺癥。預防需注意性生活衛(wèi)生、避免經(jīng)期同房,規(guī)范進行宮腔操作。出現(xiàn)癥狀建議盡早就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。