孕婦感冒建議優(yōu)先掛產(chǎn)科或呼吸內(nèi)科。感冒癥狀輕微時(shí)可先到產(chǎn)科評估胎兒安全性，若伴隨高熱、咳膿痰等嚴(yán)重癥狀需轉(zhuǎn)診呼吸內(nèi)科，主要考慮因素有妊娠周期、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病情況。
1、產(chǎn)科評估：
妊娠期感冒首診應(yīng)選擇產(chǎn)科。產(chǎn)科醫(yī)生能同步監(jiān)測胎兒心率、宮縮等指標(biāo)，排除流感病毒垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。針對孕早期感冒可能開具對乙酰氨基酚等妊娠B級藥物，孕晚期則會評估是否需提前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
2、呼吸內(nèi)科：
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、血氧飽和度低于95%或咳黃綠色膿痰時(shí)需轉(zhuǎn)診呼吸內(nèi)科。?？漆t(yī)生通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查鑒別細(xì)菌性感染，必要時(shí)在產(chǎn)科協(xié)同下使用阿莫西林等相對安全的抗生素。
3、急診處理：
突發(fā)呼吸困難、意識模糊或胎動異常需立即掛急診。急診科會啟動多學(xué)科會診，快速處理妊娠合并重癥肺炎等危急情況，同時(shí)進(jìn)行胎兒宮內(nèi)復(fù)蘇評估。
4、中醫(yī)科調(diào)理：
反復(fù)感冒的孕婦可咨詢中醫(yī)科。醫(yī)師通過辨證施治選用紫蘇、黃芪等藥食同源藥材，配合穴位敷貼等外治法增強(qiáng)衛(wèi)氣，但需避免含麻黃、細(xì)辛等妊娠禁忌成分。
5、耳鼻喉會診：
合并急性鼻竇炎或中耳炎時(shí)需聯(lián)合耳鼻喉科。專科處理包括鼻腔沖洗、鼓膜穿刺等局部治療，避免全身用藥對胎兒的影響。
孕婦感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，用生理鹽水霧化緩解鼻塞，睡眠時(shí)抬高床頭30度減少胃酸反流刺激咽喉。飲食選擇百合粥、梨汁等潤肺食材，避免辛辣食物誘發(fā)咳嗽。適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)散步促進(jìn)血液循環(huán)，但體溫超過37.3℃時(shí)需臥床休息。建議準(zhǔn)備便攜式血氧儀監(jiān)測血氧變化，如靜息狀態(tài)下呼吸頻率持續(xù)＞20次/分鐘或出現(xiàn)規(guī)律宮縮，應(yīng)立即返院復(fù)查。
