盆底功能障礙性疾病可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓練及醫(yī)療干預等方式預防。該疾病主要由妊娠分娩、慢性腹壓增高、年齡增長、神經(jīng)損傷及先天發(fā)育異常等因素引起。
妊娠分娩是女性發(fā)病的首要誘因，陰道分娩可能造成盆底肌肉及筋膜撕裂。建議產(chǎn)后42天開始凱格爾運動，每天3組、每組15次收縮，持續(xù)6個月以上能有效增強肌力。存在會陰撕裂者需及時修復。
慢性腹壓增高的常見原因包括長期便秘、慢性咳嗽及重體力勞動。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、每日飲水1500毫升可改善便秘；慢性阻塞性肺疾病患者應規(guī)范使用支氣管擴張劑；搬運重物時建議采用屈膝下蹲姿勢。
年齡增長導致雌激素水平下降，會使盆底結(jié)締組織彈性減弱。圍絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入，必要時在醫(yī)生指導下進行局部雌激素治療。每周進行瑜伽或游泳等低沖擊運動有助于維持肌肉張力。
神經(jīng)損傷多見于糖尿病或腰椎疾病患者，表現(xiàn)為排尿障礙與肛門墜脹感。血糖控制達標空腹＜7mmol/L可延緩神經(jīng)病變，腰椎間盤突出患者需避免久坐，建議使用符合人體工學的座椅。
先天結(jié)締組織發(fā)育異常者易早年出現(xiàn)臟器脫垂，此類人群應避免跳繩、蹦床等高沖擊運動。臨床可進行盆底超聲評估，必要時采用生物反饋治療。重度脫垂患者需考慮骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方案。
出現(xiàn)持續(xù)漏尿、下腹墜脹或排便困難等癥狀時，建議至婦科或泌尿外科就診。早期干預可顯著改善預后，未經(jīng)治療的嚴重脫垂可能繼發(fā)泌尿系感染和腎功能損害。
