疤痕體質(zhì)人群的疤痕消除需采取綜合干預(yù)措施。疤痕體質(zhì)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為瘢痕疙瘩傾向，主要表現(xiàn)為傷口愈合后疤痕持續(xù)增生超出原始范圍。這類(lèi)疤痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力療法、激光治療、藥物注射和手術(shù)切除等方式改善。
硅酮制劑是臨床首選的非侵入性療法。疤痕貼、疤痕凝膠等硅酮產(chǎn)品通過(guò)封閉和水合作用抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。壓力療法適用于四肢部位，通過(guò)定制彈力衣持續(xù)施壓減少局部血供，建議壓力維持在20-30mmHg。
病理性增生明顯的疤痕可采用醫(yī)療干預(yù)。糖皮質(zhì)激素局部注射能抑制炎癥反應(yīng)，常用曲安奈德與利多卡因混合注射。點(diǎn)陣激光通過(guò)熱刺激促進(jìn)膠原重塑，需3-5次治療。對(duì)于頑固性瘢痕疙瘩，手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療可降低復(fù)發(fā)率。
日常護(hù)理需避免機(jī)械刺激。新生疤痕應(yīng)防曬至少6個(gè)月，紫外線會(huì)加重色素沉著。維生素E外用可能軟化疤痕，但直接涂抹破損皮膚可能引發(fā)接觸性皮炎。瘢痕發(fā)癢時(shí)可用冷敷緩解，切忌抓撓。
疤痕體質(zhì)者受傷后應(yīng)盡早干預(yù)。傷口愈合初期使用減張膠帶可降低張力性增生風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)疤痕紅腫、疼痛或快速增大，需及時(shí)至皮膚科或整形外科就診。遺傳因素導(dǎo)致的嚴(yán)重瘢痕體質(zhì)可能需要基因檢測(cè)輔助評(píng)估。
